facebook
Dobrý večer, je sobota 18.11.2017 a svátek slaví Romana

Neplodnost


Ilustrační fotografie


Neplodnost, odborně infertilita či sterilita, je stále narůstajícím problémem moderní společnosti. V dnešní době je již dokonce klasifikována jako nemoc, jež vystavěla celý nový lékařský obor – reprodukční medicínu. Jedná se především o neschopnost ženy otěhotnět, případně těhotenství udržet po dostatečně dlouhou dobu a dítě donosit, ovšem stejnou měrou se týká také partnera a jeho schopnosti počít. V naší populaci je neplodných párů přibližně 10-15%, přičemž ve 40-45% je „na vině“ žena, stejnou měrou muž a u zbývajících nacházíme porušenou plodnost u obou partnerů.

Plodnost obecně klesá s věkem, více u žen než u mužů. Nejlepší období pro početí je mezi 20. a 30. rokem věku ženy, kdy je průměrná šance na početí u nechráněného styku asi 16% během jednoho menstruačního cyklu. To sice není příliš mnoho, pravidelností pokusů a sledováním ovulačního cyklu lze však šance zvýšit. Po 40. roce je šance už jen cca 5% na jeden cyklus. Přesná data se samozřejmě individuálně liší, jsou ženy s výrazně vyšší šancí i ženy s plodností nižší. Fertilita se také mění vlivem různých vnějších mechanismů, jedním z nejvýznamnějších faktorů negativně působících na možnost početí je dlouhodobý stres.

Oba odborné pojmy můžeme rozlišit na dvě různé poruchy. Jako sterilitu označujeme stav, kdy žena není schopná otěhotnět ani při opakovaných pokusech o početí, při nechráněných pohlavních stycích probíhajících pravidelně (míněno cca dvakrát týdně) alespoň dva roky. Infertilita je situací, kdy žena je schopna oplodnění, avšak z nějakého důvodu nemůže opakovaně donosit či porodit životaschopné dítě. Příčinou pak často bývají různé genetické poruchy a autoimunitní onemocnění.

Neplodnost
také můžeme rozdělit na primární, kdy je naprostá absence jakéhokoliv zaznamenaného početí, a sekundární, kdy v minulosti k početí došlo, ale žádného nového nelze dosáhnout. Předchozí těhotenství, i když spontánně či uměle přerušená, mohou být vodítkem k objasnění příčiny neplodnosti. Přes veškerý diagnostický pokrok bohužel stále zůstávají neobjasněné případy, které lze jen těžce terapeuticky ovlivnit.

Přestože první snaha o řešení neplodnosti většinou přichází ze strany ženy v gynekologické ambulanci, na vyšetření je jako první objednán převážně muž, pokud není z gynekologického nálezu a odebrané anamnézy u ženy příčina hned jasná. Důvod totiž často nalézáme ve spermiogramu – laboratorním vyšetřením odebraného spermatu muže. Jedná se o snadné a ekonomicky nenáročné
vyšetření. Nízký počet a omezená životaschopnost spermií je prakticky epidemií poslední doby, s velkou pravděpodobností alespoň částečně ovlivněná životním stylem, ačkoliv jasnou příčinu úbytku spermií přímo prokázat nelze. U ženy jsou příčiny mnohdy složitější a je potřeba provést několik různých vyšetření.



Maminkou v pozdějším věku Maminkou v pozdějším věku

V dnešní době je celkem běžné, že ženy rodí až po třicítce. Před dvaceti lety by toto bylo velkou raritou, dnes už ale ženy dávají nejdříve přednost vybudování kariéry a zajištění budoucnosti a poté se...

Hormonální antikoncepce Vysazení hormonální antikoncepce

Mnoho žen se před nechtěným otěhotněním chrání hormonální antikoncepcí. Její užívání je dnes považováno za bezpečné, šetrné a také spolehlivé. Gynekologové ji bez obav doporučují i k delšímu užívání.

Snažilky Snažilky

Jako snažilky se dají označit všechny ženy, které chtějí a snaží se otěhotnět. Při snaze o miminko je důležité nespěchat, dopřát si čas a prostor. Cyklus každé ženy výrazně ovlivňuje nejen její fyzická kondice, stravovací návyky, ale také...

Podělte se o své názory na tento článek.
zalozka