facebook
Dobré odpoledne, je neděle 24.3.2019 a svátek slaví Gabriel

Nekrotizující enterokolitida


Ilustrační fotografie


Nekrotizující enterokolitida je závažné, život ohrožující onemocnění novorozenců, jak již trochu napovídá název. Jde v podstatě o poruchu přizpůsobení se trávicího systému na život mimo dělohu matky. Většinou se projevuje u nedonošených miminek, po zavedení střevní výživy. Typicky jde o zánět kombinující krvácení s tvorbou vředů a nekróz (okrsků mrtvé tkáně) na střevě dítěte. Při tomto postižení hrozí protržení střeva a rozvoj nitrobřišního zánětu. Tato nemoc je bohužel stále častější a to zejména díky vyspělejšímu zdravotnictví a tedy většímu přežívání nedonošených novorozenců. Jen 10% případů nekrotizující enterokolitidy je u donošenců.

Typickými příznakem je postupné zhoršování celkového stavu, upadání do letargie, nestabilita v tělesné teplotě, pauzy v dýchání nebo typicky břišní příznaky, jako je vzedmuté bříško, krev ve stolici, zvracení natrávené žluči apod. Ty se rozvíjí během několika hodin po podání stravy do střeva.

Pro vznik tohoto onemocnění musí dojít ke shodě tří faktorů – poškození střevní sliznice, přítomnosti bakterií a virů ve střevě a výživě přes střevo. Nekrotizující enterokolitida se zjistí na klasickém rentgenu díky snímku břicha. Jsou na něm vidět rozšířené kličky a bubliny vzduchu v dutině břišní.

Nekrotizující enterokolitida se léčí vysazením výživy do střeva a zavedením sondičky ke krmení přes nos do žaludku. Zároveň se podávají antibiotika a intenzivně se monitoruje stav dítěte. Kromě nebezpečí nitrobřišního zánětu může také dojít k udušení díky tomu, že miminko především leží a nafouknuté bříško mu utlačuje bránici, ta se tak nemůže ideálně pohybovat a plnit funkci dýchacího svalu.

Úmrtnost na nekrotizující enterokolitidu se pohybuje mezi 10-30% podle stadia, v němž je onemocnění zachyceno.





Rýma u miminek Rýma u miminek

Rýma je poměrně častým nakažlivým onemocněním, a to zejména v období chladných podzimních a zimních měsíců. Rýma je velmi infekční, přičemž k přenosu dochází vzduchem. U malých dětí se vyskytuje tím spíše, pohybují-li se...

Jak si poradit s bolestí bříška Jak si poradit s bolestí bříška

S bolavým bříškem se často setkáváme u kojenců, batolat i u starších dětí. Akutní i chronické bolesti mohou vzniká z celé řady důvodů. Naštěstí jim dnes můžeme docela dobře předcházet, léčit je bylinkami a volně prodejnými...

Otoakustické emise – screening nedoslýchavosti u novorozenců Otoakustické emise – screening nedoslýchavosti u novorozenců

Měření otoakustických emisí je relativně nová metoda vyšetření sluchu u novorozenců, která v některých státech světa běží již bez větších problémů, u nás stále ještě není na úrovni povšechného testování novorozenců, naštěstí...

Podělte se o své názory na tento článek.
zalozka