Péče o pupeční pahýlek

Pupečník je spojením mezi matkou a plodem, resp. placentou, v děloze, měří 20-150 cm. Je tvořen dvěma tepnami a jednou žílou, přičemž navzdory obvyklému směru toku okysličené a odkysličené krve vedou tepny krev odkysličenou, zbavenou živin a „obohacenou“ odpadními látkami z těla dítěte do placenty a pupečníková žíla ve směru obráceném. Po porodu, když se dítě poprvé samo nadechne a když matka vyloučí i placentu, přestává plnit svou funkci a nemá pro dítě další význam, pomalu proto usychá a odpadá. Aby se zabránilo vzniku infekce a tento proces se urychlil, pupečník se přestřihuje. Člověk však není jediný savec, jenž takto činí, i maminky v říši zvířat pupečník přetrhávají.

O pahýlek po pupečníku by se mělo alespoň trošku pečovat, ať už je názor daného lékaře či sestřičky kdekoliv na škále od „čistit co nejčastěji“ po „nechat být svému osudu“. Okolí pupečníkového pahýlu by mělo být čisté, bez projevů zánětu – silný zápach, zarudnutí kůže, zvýšení teploty. Při výskytu těchto příznaků je potřeba se obrátit na dětského lékaře. Pro péči o pupík dítěte je vhodná dezinfekce určená na kůži, případně jej lze jednou za čas ošetřit 60% lihem, který ovšem údajně prodlužuje dobu spontánního odpadnutí pahýlu. Nečistoty v okolí i na samotném pahýlku odstraňujte jemně tamponky vytvořenými ze čtverečků buničiny (podobné jako se používají při odběrech krve), vatové jsou naopak nevhodné, jelikož zanechávají vlákénka vaty v ráně, což by mohlo infekci způsobit i při čištění. Pahýlek by měl být na vzduchu, neměl by se schovávat do plenky ani přelepovat.

Nevhodné jsou zásypy i mastičky. Důležité je také sledovat případné krvácení. Pár kapek krve děťátko neohrozí, pokud však místo po pupečníku krvácí více, je nutné navštívit lékaře. V některých porodnicích se pahýl přímo tzv. snáší, tedy odřízne skalpelem, případně odstřihne nůžkami. Není potřeba se bát, že by to miminko bolelo, v pupečníkovém provazci nejsou nervy a pahýlek je již zaschlý. Jinde se preferuje spontánní odpadnutí, k němuž dojde během týdne až jednadvaceti dnů. Než pahýlek odpadne, nedoporučuje se dítě koupat ve vodě delší dobu, lepší je sprchování nebo jen otření vodou. I po odpadnutí je lepší den dva počkat, než budete miminko koupat ve vaničce plné vody. Po vytvoření jizvičky již není potřeba žádná další speciální péče.

---