Torze vaječníků

Torze vaječníků (adnex) neboli uskřinutí vejcovodu vlivem rotace - jedná se o druhou nejčastější příčinu rozvoje náhlé příhody břišní z gynekologických záležitostí. První příčinou je mimoděložní těhotenství a s tím spojené krvácení. Popisuje se torze např. nádoru vaječníku, stopkatého myomu (benigní nádor hladké svaloviny děložní) nebo zdravého vejcovodu.

Projevy tohoto stavu závisí na velikosti zaškrcení, např. dojde-li jen k částečné rotaci, utlačí se pouze žíly a tepenný přítok je zachován, může to způsobit otok nebo krvácení. Pokud dojde k úplné torzi a tím i úplnému zaškrcení přívodných i odvodných cév, vyživovaný orgán (vaječník) začne odumírat (podléhá nekróze), což se projeví prudkou bolestí, zvracením a také se rozvine ileus (zástava odchodu stolice a střevních plynů).

Jedinou možnou léčbou je včasný chirurgický zákrok. Záleží na vitalitě adnex, pokud je úplná torze přítomna příliš dlouho, orgán se již nepodaří zachránit a je třeba jej odebrat. Za předpokladu, že torze není úplná a vitalita vaječníku je dobrá, postačí jen derotace, případně jen odstranění části vaječníku.

---