Spála (scarlatina)

Spála patří mezi dětská exantémová onemocnění, jejím původcem je Streptococcus pyogenes. Nejčastěji postihuje děti předškolního a brzkého školního věku. V podstatě se jedná o streptokokovou angínu projevující se rovněž specifickou spálovou vyrážkou.

Zdrojem spály je infikovaný jedinec, případně přenašeč streptokoka tvořícího toxin (u tohoto jedince nedojde k projevu onemocnění). Přenos probíhá přes kapénky (podobně jako u rýmy). Vstupní cestou původce do organismu bývá nosohltan nebo porušená kůže.

Jak již bylo zmíněno výše, projevem je tzv. streptokoková angína se spálovým exantémem (vyrážkou). Mezi příznaky patří horečka, bolení břicha a zvracení. Vyrážka se tvoří především v podbřišku, v tříslech a na vnitřní straně stehen, dále v podpaží a v loketních jamkách. Postižená kůže je na pohmat hrubá, podobně jako to bývá u tzv. „husí kůže“, jazyk má malinovou barvu, na patře je výskyt petechií (malé červené, krvácivé, tečky) a mírný otok předních krčních uzlin.

Průběh je většinou lehký, komplikace nastávají pouze výjimečně.

K léčbě se používá penicilin (potřeba ho brát nejméně 10 dní) a v případě alergií na něj je možné použít erythromycin nebo antibiotikum na bázi tetracyklinů. Nemocné dítě je třeba izolovat od zdravých, kvůli vysoké nakažlivosti.

---